名古屋市 名東区 歯科 歯医者 小児歯科 キッズルーム完備｜医療法人　愛健会　アベ歯科クリニック｜矯正

笑顔からこぼれるきれいな歯は、回りの人々に好印象を与えます。
歯並びの良し悪しは見た目だけでなく、機能にも大きく関係している重要な事です。
矯正をして歯並びが良くなると、お口のお手入れがしやすく、歯が長持ちしやすくなり、予防歯科に大きな役割を果たします。

当クリニックでは、
1、できるだけ歯を抜かない矯正。（状況によっては歯を抜く矯正をお勧めする場合があります）
2、舌、お口のまわりのトレーニング
以上2つを組み合わせて行っています。
（症例によっては、別の装置を組み合わせることもあります）

↓床矯正（しょうきょうせい）とは？
↓ムーシールドの紹介 ‖ ↓ムーシールドのQ＆A
↓咀嚼訓練（チューブ噛み）  ‖ ↓ポカンＸ

入れ歯の様に取り外しのできる矯正装置を用いる矯正です。

【特徴】
・歯をできるだけ抜かない。
・装置が自分で取り外し可能。
・成長中の子供に最適で、経済的。早期であれば片顎につき100,000円位にて治療可。
・5〜6才位から可能です。

一生の顔の形に関わる大切な問題です。 「様子をみましょう」と言われて、様子をみていて良くなることは、ほとんどありません。 特に女の子は14才位で発育が終了してしまう子もいます。 「おかしい」と思われたら、すぐ受診して下さい。早期に始めるほど（犬歯が生える前までに）治療期間、費用共少なくなります。

【3歳児からの受け口治療】

乳歯の反対咬合に試してみませんか？

ムーシールドとは、下の歯が前に出ている受け口(反対咬合)のお子さんに使用する既製品の矯正装置です。
今まで本人の協力が望みにくい早期治療(3〜4歳の乳歯列の時)には、積極的に治療しておりませんでしたが、ムーシールドは、就寝時のみの使用で、目的を達成することが可能です。
かみ合わせの安定も含めて、１年をめどに使って頂きます。
また、その後は、定期検診を継続していく事が重要です。ムーシールドは本人が積極的に使用しないと、効果は望めませんし、永久歯が生えて矯正治療が必要になる場合も、もちろんあります。
しかし、効果が現れない場合でも反対咬合の原因の一つである舌の位置の異常を改善することもできますので、無駄にはなりません。

反対咬合のお子さんは3歳児健診で4〜5％の割合で見つかります。
「適切な時期に、短期間で治療する」のが理想ですが、本人の成長が深くかかわっており、矯正治療が長期にわたることもあります。
治療を始める時期が遅くなると、反対咬合の程度がひどくなる傾向もあります。
そこで、より早期に矯正治療を開始することによって「正しい成長発育ラインに乗せる事」が大事になってきます。

実際にムーシールドを装着している状態です。

舌をムーシールドの中に入れます。

【治療例】

3歳9ヶ月から治療を開始しました。

4歳5ヶ月には被蓋(かみ合わせ)は改善しています。

装置、管理料・・・\30.000-　　定期観察料・・・\500-

※詳しくはスタッフまでどうぞ！

【ムーシールドについて寄せられるご質問について、ご回答いたします】

Q.1　ムーシールドは単体で販売していますか？

A1.　ムーシールドは、厚生労働省に認可を受けた医療器具です。一般の方には販売されておりません。医師に基づき、使用します。

Q2.　ムーシールドだけで反対咬合は治りますか？

A2.　治療開始年齢が低いほど、改善の確立は高めです。しかし、ムーシールドだけで反対咬合が治療できる否かについては、医師の診断が必要です。

Q3.　ムーシールドで、低年齢時期に治療すれば、完治しますか？

A3.　成長に伴い、再治療の可能性がある場合があります。ムーシールドでの治療後は、定期検診が重要となります。

【受け口(反対咬合)について寄せられるご質問について、ご回答いたします】

Q.1　反対咬合って自然に治るのでしょうか？

A1.　 永久歯が生えるときに、自然に治ることがあります。ただし、かなり少数例です。反対になっている下の前歯が5〜6本。逆の噛み合わせが深い。近親に反対咬合の人がいる。これらの場合、自然に治る可能性は極めて低いと考えてよいでしょう。

Q.2　反対咬合、治した方がよいの？

A2.　 不正咬合であるから、成長発育が遅れるということは基本的にありません。しかし、サ行、タ行の発音に特徴的な舌足らずのしゃべり方になる。食べ方がワニの様だ。というような特徴が現れることがあります。しゃべり方にも食べ方にも問題が現れます。しかし、私達が治療を勧める第一の理由は、審美的な理由です。反対咬合特有の顔貌に劣等感を感じることがあります。心の負担を軽くし、生活の質の向上が目標です。

Q.3　早く治した方がよいの？

A3.　噛み合わせを逆のままにしておくと、下顎骨が過成長しやすい状態が続きます。下顎骨が取り返しのつかない程、大きくなってしまう前に、逆の噛み合わせは治しておくべきです。早ければ早いほど、ご本人の負担は軽くて済むと思います。年齢が高くなると治療法の選択肢が狭くなります。過成長し、大きくなってしまった「下顎骨を切断して縮める」という手術法も選択肢にあがってきます。

Q.4　どうして反対咬合になるの？

A4.　 口には、多くの筋肉が整然と並び、機能しています。舌は、代表的な筋肉の固まりです。きれいな歯並びの人の舌は、嚥下（のみこむ）するときに上顎を押さえつけるようにぴったりと収まります。しかし、反対咬合の人は、上顎にはつきません。嚥下の都度、舌は下顎を前方に押します。従って、上顎は小さく、下顎は大きくなってしまうと考えられています。すなわり、口腔周囲の筋肉が正しく機能しないと不正咬合になるということです。

Q.5　どうやって治すの？

A5. 筋機能のアンバランスが、不正咬合をつくります。バランスを整え、調和を取り戻せば、不正咬合は回復します。反対咬合の原因の一つは、舌が低い位置で機能していることです。ですから、治療目標が、まず、舌を挙上してあげることです。そのように、バランスを取り戻す器具が、機能的顎矯正装置「ムーシールド」です。就寝中使用します。取り外しできる器具ですから、上手く使えなかったり、諸条件によっては、期待する効果が得られないこともあります。主治医に充分相談の上、ムーシールドを使うことをお勧め致します。

Q.6　一度治したらもう大丈夫？

A6. ムーシールド治療法は、大抵の場合、およそ1年間を目標に治療します。一度治したら、「もう大丈夫」という人が大半です。しかし、成長がスパートすること再治療を必要とする場合があります。定期健診は重要です。女子は15〜16才。男子は17〜18才まで成長します。その頃まで、定期健診を続けることが理想です。

Q.7　反対咬合は遺伝する？

A7. 反対咬合は、遺伝します。顔形はご両親に似ます。残念ながら、反対咬合の家系があります。しかし、早めに対処することで、かなり改善することができると考えています。いずれにせよ、遺伝のあるなしに関わらず、早めに受診することをお勧めします。

咀嚼訓練で機能を高めましょう

生物的機能療法

下の写真(写真1)で示す様に、咬む機能が正しく働いていれば、○の筋肉は正しく 動いています。
筋肉が動いていなければ、咬む力は弱いことになります。片咬みの傾向がある場合は、筋肉の働きは非対称になり、良く咬んでいる側の筋肉が強く動いています。咬む筋肉は、左右対称に動いていなくてはいけません。

←写真1

「良い顔」に育成するのが咀嚼訓練です。
はじめにこめかみの○(側頭筋前腹)と下顎の角の丈夫の○(咬筋)の部位の筋肉が動いているかを指で触って確かめて下さい。

咬む力が弱い場合は、チューブで咬む練習をします

チューブは、犬歯の後の小臼歯で咬みます。奥歯で咬んではいけません。
前歯の咬み合わせが開いているか、咬み合わせが浅い場合は、前歯でチューブを咬む練習が効果的です。

←訓練の様子です。本人、または家族が確認してください。

チューブの訓練は、1・2・3・4と咬みしめて「パッ」と離します。リズミカルに咬み 締めましょう。1日2回、5分間咬む練習をします。(1日30回ほど)
実施期間は何時でもけっこうです。毎日かかさずに実行することが大切です。訓練を3ヶ月続ければ、咬む力は倍になります。片咬みの習慣もなくなります。
チューブの練習も大切ですが、前歯でかぶりつく食材の選択や食事をとる環境も大切です。

口の筋肉(口輪筋)を』訓練しましょう！

前歯で噛むことは筋肉(咀嚼力)を活性化することです。
噛むことは『いい顔』を作ることです。

【口がポカンと開いていませんか？】

『ポカンX』による訓練

口を閉じると顎の先端に『梅干し』状の皺を作っていませんか？
いつも口をポカンと開いていると唇の筋肉・口輪筋の緊張がなくなります。
口輪筋が緊張しないと唇の形が悪くなります。
顔の表情を作る表情筋は口輪筋に付着していますから口輪筋が緊張していないと表情筋の緊張はできません。
ポカンXをテレビを観ているときになど30分間、唇でくわえてください。

※口を閉じると下顎の先端に梅干し状の皺ができるのは口輪筋の力が弱いので唇を突き出すオトガイ筋を使って口を閉じているからです。

ポカンＸ \100-

下顎のポスチャーを考えましょう！

『タッチ･ステック』による顎の位置の修正練習
・下顎が前に出ると反対咬合、先端咬合いなります。
・下顎の前方移動する筋肉のポスチャーを修正しましょう。
・ポカンXと同様にタッチ・スティックを30分くわえましょう。
・反対咬合の形態が治癒した後も咬む筋肉の習慣を治療しましょう。

【ポカンX　使用上の注意】

ご使用に際しては、以下の点にご注意くださり、トレーニングに励んでください。
(1)ポカンXをくわえた時に穴が開いている方が下です。
(2)負担を増やすために、ポカンXに開いている穴にストラップ等を着けられます。
(3)唇のトレーニング以外は使用しないでください。
(4)小さなお子さまが使用される場合は、必ず保護者の方の監視のもとで行ってください。
(5)乳幼児のお子さまの手に届かない場所に保管して下さい。